A retenir de la semaine :

1) PLFSS 2024 : suite et fin des adoptions par le 49-3.
A noter dans ce texte :
- des mesures pour éviter/lutter contre les pénuries de médicaments
- des dispositions pour la prévention et la santé publique : préservatifs et protections périodiques réutilisables remboursées pour les moins de 26 ans, vaccination HPV dans les collèges, mise en œuvre des rendez-vous de prévention aux âges clés de la vie par voie réglementaire pour aller plus vite, service public de repérage, diagnostic et accompagnement pour les moins de 6 ans avec handicap, et notamment TND, facilitation de l’inscription dans le droit commun des « articles 51 », statut temporaire adapté pour le cannabis à usage médical, remboursement à 100% de certains fauteuils roulants
- la réforme des financement MCO, vers un modèle mixte forfait/activité
- le renforcement des mesures anti-fraude

2) Jeunes Médecins remporte 6 sièges titulaires et 3 sièges suppléants lors de l'élection des membres des CME centrale et locales de l'AP-HP

3) Santé mentale des français : la dégradation continue, avec une nouvelle alerte sur l’effet des réseaux sociaux sur des ados « accrocs »

4) Les chiffres de la FHP : 1030 établissements, 180 000 professionnels, plus de 80% des français à moins de 30 minutes d’un hôpital privé ou d’une clinique

5) Sur la possible suppression de l’aide médicale d’État (AME) : nouvelles alertes sur « une erreur majeure de santé publique » et une instrumentalisation politique de cette mesure (SOS Médecins et France Assos Santé)

____ Au fil de la semaine ⬇️

🔸24 novembre (Figaro Magazine) > « Médecins le péril vieux » avec depuis 2010 un creusement de la pyramide des âges puisque la part des praticiens de plus de 65 ans est passée de 6% en 2012 à 16% en 2023. A titre d’exemple, dans le Lot, les 8 ophtalmologues et 12 des 16 cardiologues ont plus de 65 ans, mais bien d’autres départements de « la diagonale du vide » sont dans une situation comparable.

🔸25 novembre (CP) > la ministre Sylvie Retailleau annonce le déploiement de nouvelles mesures contre les violences sexistes et sexuelles (VSS) dans l’enseignement supérieur et la recherche avec 1,8M€ de crédits supplémentaires, le renouvellement pour un an de la campagne « sans oui, c’est interdit » et une étude en milieu étudiant sur l’impact entre prise de substances psychoactives et VSS.

🔸26 novembre (JDD) > selon un rapport de la FHP-Psy, la psychiatrie :
- avec 170Mds€ (dont 126Mds€ de coûts indirects) est le 1er poste de dépenses de santé devant la cancérologie
- 1 français sur 5 est touché, de tous âges et tous milieux, avec une sévérité croissante
- 1ère cause d’invalidité et 2ème cause d’arrêt de travail en 2022 et près d’un salarié sur 2 se dit en détresse psychique
- 9 200 suicides en France en 2022
- les troubles dépressifs sont passés de 9,8% en 2017 à 13,3% en 2021 et devraient encore augmenter de 4,7%/an jusqu’en 2027.
Pour le Pr Amine Benyamina (Paul Brousse), « c’est tout un système qu’il faut changer » mais, « il est plus facile de refuser des financements pour la filière psy (…) que pour le cancer ou la cardiologie ».

🔸26 novembre (JDD) > Lamine Gharbi, président de la FHP au Président de la République qui s’est fixé cet objectif, « pour atteindre le plein-emploi dans les cliniques et hôpitaux privés, passons aux actes et construisons ensemble un plan d’attractivité des métiers de la santé » pour « donner envie aux jeunes générations de choisir les métiers de la santé et les fidéliser ensuite ». Pour cela, il faudra « cesser d’opposer les secteurs entre eux en reconnaissant la complémentarité et valoriser de la même manière l’engagement sans faille de nos soignants quel que soit le statut de l’établissement dans lequel ils travaillent ». A cet égard, Lamine Gharbi rappelle l’inéquité de traitement par rapport au public avec, selon une étude de la DREES en juillet 2023, une rémunération inférieure de 10% en moyenne et même jusqu’à 20% pour les infirmiers selon l’ancienneté.

🔸27 novembre (CP) > présentation de la feuille de route 2023-2025 de l’Agence de l’innovation en santé, avec 12 « travaux prioritaires » en « 5 leviers » pour Aurélien Rousseau (santé), Sylvie Retailleau (recherche) et Roland Lescure (industrie) « transformer le système de santé, et dépasser le tout curatif pour proposer une prise en charge plus préventive, prédictive, personnalisée, fondée sur les preuves, participative et intégrant davantage l’expérience des patients »

🔸27 novembre (CP) > Jeunes Médecins saisit le Conseil d’Etat sur la non-publication des décrets d’application relatifs à la 4ème année d’internat en médecine générale créée par la loi de financement de la sécurité sociale pour 2023.

🔸28 novembre (CP) > SOS Médecins « refuse l’instrumentalisation de la médecine dans le cadre d’une politique migratoire et défend le maintien de l’AME ». À noter : les députés ont rétabli l'AME durant l'examen en commission des lois à l'Assemblée nationale ce mercredi 29 novembre.

🔸28 novembre (Les Echos) > les réseaux sociaux, des machines à rendre accros les ados, avec des risques liés d’anxiété, stress et TDAH. Pour le rapporteur de la commission marché intérieur et consommateurs du Parlement européen, Kim Van Sparrentak « si nous n’intervenons pas maintenant cela aura un impact énorme sur les générations à venir ».

🔸29 novembre (Quotidien du Médecin) > Agnès Firmin Le Bodo rejette en bloc les accusations de l’UFC Que Choisir sur l’inaction du gouvernement. Elle défend son bilan et « fera tout pour atteindre l’objectif 10 000 ARM d’ici 2024 ». Elle « veut fidéliser les médecins qui sont en place et invite les médecins qui vont partir en retraite à rester ».

🔸29 novembre (CP) > L’association 100000 médecins et les syndicats de médecins libéraux dont Jeunes Médecins dénoncent le manque d’écoute de la DGOS sur le sujet de l’interfaçage des agendas en ligne des praticiens à la plateforme nationale du SAS.

🔸30 novembre (Le Quotidien du médecin) > les députés ont adopté en commission des affaires sociales la proposition de loi (PPL) du député Yannick Neuder (Les Républicains) qui souhaite rendre effective la suppression du numerus clausus (le numerus apertus limitant toujours le nombre d’étudiants en fonction des capacités d’accueil des universités). La PPL prévoit également de faciliter le retour des français partis faire leurs études de médecine à l’étranger et de créer de nouvelles passerelles pour les infirmiers et les kinés qui souhaiteraient reprendre des études de médecine. La PPL sera examinée en séance publique le 7 décembre.

🔸30 novembre (Les Echos) > pour Christophe Harrigan, DG de La Mutuelle Générale, il faut laisser les complémentaires santé jouer leur rôle : efficacité pour limiter le reste à charge des ménages, prévention et innovation.

🔸1er décembre (Les Echos) > « tour de vis sur les centres de santé dentaires » avec la signature d’un accord entre l’Assurance Maladie et une dizaine de gestionnaires de ces centres. A partir de 2025, il ne sera plus possible ni d’ouvrir de nouveaux centres où la concentration de dentistes est déjà élevée, ni d’augmenter les effectifs salariés dans les centres installés dans les zones non prioritaires. Pour le DG de la CNAM, Thomas Fatôme, ces nouvelles règles doivent permettre « une meilleure répartition réelle de l’offre de soins dentaires sur tout le territoire ».

🔸1er décembre (CP) > Jeunes Médecins est fier de ses candidates et candidats qui ont obtenu 6 sièges titulaires et 3 sièges suppléants lors des élections de renouvellement des CME centrale et locales de l’AP-HP. À la CME centrale, les candidats de Jeunes Médecins ont remporté la totalité des postes titulaires du collège 4.1 (représentant les CCA et AHU) et la moitié des postes titulaires du collège 4.2 (représentant les PC et AS).