A retenir de la semaine :

Jeunes Médecins a présenté 7 candidats dans le cadre du 1er tour des élections des CME de l’AP-HP qui se déroulent jusqu’à dimanche.

1) Suicide : en France, chaque année, 150 000 à 200 000 tentatives de suicide. Pour le Pr Guillaume Vaiva (Lille) « on sait que 40% de ceux dont c’est la première tentative vont renouveler leur geste dans leur vie, dont plus de la moitié dans les 6 mois »

2) La grève des médecins libéraux le 13 octobre plutôt bien suivie : 60% de participation et même 90% dans certaines régions.

3) La lettre de cadrage des ministres au DG de la CNAM est plutôt bien accueillie par les syndicats médicaux qui attendent toutefois des gestes concrets L’Intersyndicale suspend le mouvement en attendant la reprise des négociations conventionnelles. Un premier échange entre la CNAM et les syndicats de jeunes médecins est prévu le vendredi 27 octobre.

4) L’autisme des enfants (1 sur 36), « chemin de croix pour les parents », avec errance thérapeutique, insuffisance des lieux et mode de prise en charge et une recherche qui tâtonne.

5) Le CNOM a alerté sur les mesures coercitives de la PPL Valletoux et s’oppose notamment aux « mesures d’inscription automatique aux CPTS » et à la « coercition à l’installation des médecins après leurs études ». La commission des affaires sociales du Sénat a supprimé le rattachement obligatoire à une CPTS.

6) Jeunes Médecins est invité à être auditionné prochainement dans le cadre de la mission fixée par le Gouvernement sur la mise en œuvre d’un plan de rénovation de la recherche biomédicale.

____ Au fil de la semaine ⬇️

🔸 15 octobre (JDD) > la psychologue clinicienne Marie-Estelle Dupont fait un constat sans appel sur les dégâts de la crise sanitaire sur les enfants. « La santé physique et mentale des mineurs n’allait pas en s’améliorant depuis 10 ans. La crise a malheureusement lourdement impacté nos jeunes »

🔸 16 octobre (Le Figaro) > suicide : il faut garder le contact pour empêcher la récidive et dans ce domaine, le dispositif VigilanS a prouvé son efficacité.

🔸 16 octobre > lettre ouverte des 5 fédérations hospitalières (FHF, FHP, FEHAP, Unicancer, Fnehad (3000 établissements, 13 millions de patients et 27 millions de séjours) à la Première ministre sur un PLFSS qui « ne tient aucunement compte de de la réalité des coûts liés à l’inflation que subissent les établissements de santé ». Pour les fédérations, il manque 1,5Md pour compenser les effets de l’inflation. Arnaud Robinet, Lamine Gharbi, Marie-Sophie Desaulle, Jean-Yves Blay et Elisabeth Hubert alertent sur « un nouveau plan d’économies qui serait intenable ».

🔸 16 octobre (CP) > l’Intersyndicale de médecins (Le Bloc, CSMF, MG France, FMF, SML, UFML-S, Anemf, ISNAR-IMG, ISNI, Jeunes Médecins, ReAGJIR et le collectif Médecins pour demain) a décidé de continuer le mouvement de grève en attendant la lettre de cadrage du ministre de la santé au DG de la Cnam

🔸 17 octobre (Quotidien du Médecin) > la lettre de cadrage a été adressée au DG de la CNAM. Les ministres Aurélien Rousseau et Agnès Firmin Le Bodo annoncent « de nouvelles modalités de négociation » et fixent les « principales lignes directrices » pour redonner de l’attractivité à la médecine libérale. Concernant la rémunération, la lettre prévoit de nouvelles évolutions « au-delà du montant arrêté dans le règlement arbitral ». Les négociations devront aussi porter sur « la réduction des charges administratives et des consultations évitables », ainsi que sur « la pertinence et la qualité des soins ». Les ministres veulent aussi appeler à faire évoluer le rôle du médecin traitant, structurer la médecine spécialisée et réduire certains déséquilibres de rémunération entre spécialités médicales.

🔸 17 octobre (Quotidien du Médecin) > interview d’Aurélien Rousseau qui commente la lettre de cadrage. Il réaffirme sa volonté de signer en relançant vraiment la négociation puisque « tout se discutera ». Il est même ouvert à revoir la PPL Valletoux. Sur le C, « la question du C à 30€ est aujourd’hui centrale », et si le C à 26,5€ « est une étape », le ministre pour qui « le C à 50 € n’a pas de sens », ne prend aucun engagement sur ce point.

🔸 18 octobre (Les Echos) > les syndicats ont plutôt bien accueilli l’approche de la lettre de cadrage dont « les grandes lignes nous vont tout à fait » pour Agnès Gianotti de MG France et sont d’excellents axes de travail pour Patrick Glasser du Bloc, et qui, pour l’Intersyndicale « ouvre des horizons pour soutenir et rendre attractif l’exercice libéral ». Les syndicats suspendent donc leur mouvement de grève. Les syndicats attendent toutefois des gestes concrets et significatifs sur le plan financier et sur la PPL Valletoux dont le Ministre a reconnu qu’il fallait, soit mieux expliquer, soit travailler à une meilleure rédaction. Il faut aussi attendre la réaction de l’Unocam et ses orientations. Le Ministre de la santé espère pouvoir programmer une première réunion fin octobre. À noter : un premier échange entre la CNAM et les syndicats de jeunes médecins est prévu le vendredi 27 octobre.

🔸 18 octobre (CP) > le CNOM alerte sur les mesures coercitives de la PPL Valletoux et s’oppose notamment aux « mesures d’inscription automatique aux CPTS » et à la « coercition à l’installation des médecins après leurs études ». Il questionne aussi le principe d’une responsabilité collective de la permanence des soins.

🔸 19 octobre (Marianne) > « autisme, le chemin de croix des parents » avec un dossier très documenté sur des troubles qui touchent 1 enfant sur 36, avec des écoles plus ou moins bienveillantes, un diagnostic trop tardif (âge moyen de dépistage à 7 ans), de fortes inégalités sociales et territoriales et une inclusion scolaire qui reste délicate

🔸 19 octobre (Sénat) > la commission des affaires sociales du Sénat est revenue sur les « irritants » pour les libéraux de la PPL Valletoux, en commençant par la suppression du rattachement obligatoire à une CPTS.

🔸 19 octobre > Jeunes Médecins est invité à être auditionné prochainement dans le cadre de la mission fixée par le Gouvernement sur la mise en œuvre d’un plan de rénovation de la recherche biomédicale.